Υποκατηγορίες
Η διάγνωση βάσει DSM IVπροσδιορίζει τέσσερα διακριτά είδη διπολικής διαταραχής:
1. Διπολική διαταραχή τύπου Ι (Bipolar I Disorder): Επεισόδια μανίας ή μεικτά επεισόδια (μανία-κατάθλιψη) που διαρκούν τουλάχιστον επτά ημέρες ή σοβαρά επεισόδια μανίας που επιβάλλουν την εισαγωγή σε νοσοκομείο ή κλινική. Παρατηρούνται επίσης και επεισόδια κατάθλιψης, τα οποία διαρκούν συνήθως δύο εβδομάδες ή και περισσότερο.
2. Διπολική διαταραχή τύπου ΙΙ (Bipolar II Disorder): Συνδυασμός επεισοδίων κατάθλιψης και ήπιας μανίας, χωρίς να παρατηρούνται έντονες εξάρσεις μανίας ή μεικτά επεισόδια.
3. Διπολική διαταραχή μη προσδιοριζόμενη αλλιώς (BP-NOS): Εκδηλώνονται τα τυπικά συμπτώματα της διπολικής διαταραχής, χωρίς όμως να μπορεί να προκύψει διάγνωση για Διπολική διαταραχή τύπου Ι ή ΙΙ με βάση τα παραπάνω διαγνωστικά κριτήρια. Σε κάθε περίπτωση, η συμπεριφορά του ατόμου δεν εμπίπτει στα συνήθη (φυσιολογικά) πρότυπα.
4. Διπολική Διαταραχή Ταχείας Εναλλαγής (Rapid-cycling Bipolar Disorder). Στην περίπτωση αυτή, παρατηρούνται τέσσερα ή και περισσότερα επεισόδια μείζονος κατάθλιψης, μανίας, υπο-μανίας ή μεικτά επεισόδια σε διάστημα ενός έτους.
Τα βασικά, κεντρικά, συμπτώματα είναι:
- Αυξημένη, επιθετική, ή ευερέθιστη διάθεση
- Σκέψεις που αδυνατούν να συγκεντρωθούν σε ένα θέμα την φορά.
- Αλλαγές στον ρυθμό ομιλίας (γρήγορη, υπερβολική ομιλία)
- Μειωμένη ανάγκη για ύπνο (ή πεποίθηση ανάγκης)
- Μεγαλοπρεπείς ιδέες (για παράδειγμα, το να πιστεύει το άτομο ότι έχει αστείρευτες δυνάμεις ή κάποιο υπερβολικό-ξεχωριστό ταλέντο)
- Διαρκείς αλλαγές θεματικών ενοτήτων στην ομιλία (το άτομο αλλάζει επανειλημμένα αντικείμενο συζήτησης σε θέματα που δεν σχετίζονται μεταξύ τους)
- Αυξημένη υπερδραστηριότητα σε καθημερινή βάση
- Παρορμητικότητα και κακή κρίση (όπως οι παράλογες δαπάνες, υπερβολή στην διασκέδαση ή η ασυδοσία σε πράξεις)
Θεραπεία της Διπολικής διαταραχής
Η θεραπεία της Διπολικής διαταραχής είναι συνδυαστικά φαρμακευτική και ψυχοθεραπευτική κυρίως για τις οξείες φάσεις της ασθένειας, την κατάθλιψη και τα μανιακά επεισόδια. Στην συνέχεια η πορεία της θεραπείας ορίζεται από την ανταπόκριση του ασθενή στα παραπάνω, και δίδεται περισσότερη βαρύτητα στα γνωσιακά του σχήματα και στρεβλώσεις.
Mersinias Thomas, TEDx speaker,
Clinical Psychologist, Mental Health Counselor
©www.mersinias.gr